失眠要吃什么药治疗
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-26
“失眠要吃什么药治疗?”许多失眠患者都会问类似的问题。很多失眠患者在遭遇失眠时会选择服用助眠药物帮助改善睡眠,但对这些药物的作用及适应人群等并不十分了解。本文主要就失眠的药物治疗进行介绍。
失眠要吃什么药治疗
理想的镇静催眠药物应该具备下列条件:①迅速诱导入睡;②对睡眠结构没有影响;③第二天无药物残留作用;④不影响记忆功能,包括没有遗忘症状;⑤对呼吸没有抑制作用;⑥长期使用无药物依赖性或药物戒断症状;⑦与酒精和其他药物无相互作用。失眠的药物治疗
早期的镇静催眠药有巴比妥类、水合氯醛,20世纪60年代出现了苯二氮卓类,因其在性和疗效方面的优势,逐渐取代了前两者,成为治疗失眠的一线药物。但苯二氮卓类的依赖成瘾一直为世人所关注,为此,唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等新一代镇静催眠药不断涌现。
常用镇静催眠药物(苯二氮卓类)
1、三唑仑(三唑苯二氮卓,三唑安定,海乐神,海乐欣,酣乐欣)是一种吸收和半衰期短的苯二氮卓安定类催眠药物,有明显的镇静、催眠作用,作用机制与地西泮相似,但与地西泮相比,其催睡作用强45倍。成人常用量 0.25 ~0.5mg,睡前服。由于吸收比较快(起效时间15~30分钟),更适合作为治疗入睡困难的催眠药物。但由于其半衰期短,对治疗睡眠维待困难疗效较差。
2、咪达唑仑(速眠安、咪唑二氮、咪唑安定)口服吸收迅速而,血浓度在0.4~0.7小时达到峰值,血浆蛋白结合率约为96%,血浆半衰期为1.5~2.5小时。60%代谢产物由肾脏排泄。能缩短入睡时间,减少入睡后清醒期,延长睡眠持续时间,改善睡眠质量。本品特点是起效快,体内停留时间短,连续晚间服用不会导致体内蓄积,次晨无明显延续效应,停药后不引起反跳性睡眠障碍。本品不良反应少,可有恶心、头痛、疲倦等。长期应用可发生依赖性,但发生率甚低。妊娠早期及急性肺病者禁用。
3、艾司唑仑(舒乐安定,三唑氯安定,三唑氮草,忧虑定)口服吸收较快,是吸收和半衰期中等的苯二氮卓安定类催眠药物。口服后3小时血药依度达峰值,2~3天血药浓度达稳态。T1/2为10~24小时,血浆蛋白结合率约为93%.经肝脏代谢,经肾排泄,排泄较慢。临床研究报道,晚上服用后其作用可持续6小时,可减少睡眠入睡潜伏期15~20分钟。成人常用量 1~2mg,睡前服。
4、安定(苯甲二氮、地西泮、地西潘)口服吸收迅速而,经 0.5~1小时可达血药浓度峰值。肌内注射吸收缓慢而不规则。与血浆蛋白结合率可达95%以上,但由于脂溶性很高,易透过血脑屏障,进入血液后可迅速向脑组织分布,脑脊液浓度接近于血中游离药物浓度。该药连续用药可蓄积于脂肪和肌肉组织中。主要在肝脏经肝药酶代谢,形成去甲地西泮和奥沙西泮等活性代谢产物。在体内的代谢与年龄和肝功能状态有关地西泮及其代谢产物较终与葡萄糖醛酸结合经肾脏排泄。该药易通过胎盘,并可经乳汁排泄。
失眠药吃什么药治疗,同样需要根据患者的自身情况来确定。可治疗失眠的药物有很多,每一种的疗效及副作用等都不尽相同。所以患者如想采用药物进行治疗,应在专业医生的指导下进行。如想了解更多失眠的治疗方法,可向在线医生咨询。
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现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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徐淑云 / 副主任医师
毕业于广西医科大学,临床精神科主冶医师,心理冶疗主冶医师...[详细]
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